Dijeljenje resursa
Kako bismo dobili ovu neizbježnu bitku i borbu protiv COVID-19, moramo raditi zajedno i dijeliti svoja iskustva diljem svijeta. Prva pridružena bolnica, Medicinski fakultet Sveučilišta Zhejiang liječila je 104 pacijenta s potvrđenim COVID-19 u posljednjih 50 dana, a njihovi su stručnjaci pisali stvarno iskustvo liječenja noću i danju, te brzo objavili ovaj Priručnik o prevenciji i liječenju COVID-19, očekujući podijeliti svoje neprocjenjive praktične savjete i preporuke s medicinskim osobljem diljem svijeta. Ovaj priručnik uspoređuje i analizira iskustvo drugih stručnjaka u Kini, te daje dobru referencu za ključne odjele kao što su upravljanje bolničkim infekcijama, sestrinstvo i ambulante. Ovaj priručnik pruža opsežne smjernice i najbolje prakse vrhunskih kineskih stručnjaka za suočavanje s COVID-19.
Ovaj priručnik, koji je osigurala Prva pridružena bolnica Sveučilišta Zhejiang, opisuje kako organizacije mogu minimizirati troškove uz maksimiziranje učinka mjera za upravljanje i kontrolu epidemije koronavirusa. Priručnik također govori o tome zašto bi bolnice i druge zdravstvene ustanove trebale imati zapovjedne centre kada se susreću s velikim hitnim slučajem u kontekstu COVID-19. Ovaj priručnik također uključuje sljedeće:
Tehničke strategije za rješavanje problema tijekom hitnih situacija.
Metode liječenja za liječenje kritično bolesnih.
Učinkovita klinička podrška pri donošenju odluka.
Najbolji primjeri iz prakse za ključne odjele kao što su upravljanje infleksijom i ambulante.
Napomena urednika:
Suočeni s nepoznatim virusom, dijeljenje i suradnja najbolji su lijek. Objavljivanje ovog Priručnika jedan je od najboljih načina da se obilježi hrabrost i mudrost koju su naši zdravstveni djelatnici pokazali u posljednja dva mjeseca. Hvala svima koji su doprinijeli izradi ovog Priručnika, dijeleći neprocjenjivo iskustvo s kolegama u zdravstvu diljem svijeta, spašavajući živote pacijenata. Hvala na podršci kolega u zdravstvu u Kini koji su nam pružili iskustvo koje nas inspirira i motivira. Hvala Zakladi Jack Ma na pokretanju ovog programa i AliHealthu na tehničkoj podršci, koja je omogućila ovaj Priručnik za potporu borbi protiv epidemije. Priručnik je dostupan svima besplatno. Međutim, zbog ograničenog vremena može doći do nekih pogrešaka i nedostataka. Vaše povratne informacije i savjeti su dobrodošli!
prof. Tingbo LIANG
Glavni urednik Priručnika o prevenciji i liječenju COVID-19
Predsjednik prve pridružene bolnice Medicinskog fakulteta Sveučilišta Zhejiang
Sadržaj
Prvi dio Upravljanje prevencijom i kontrolom
I. Upravljanje izolacijskim područjem…………………………………………………………………………………………………………………,
II. Upravljanje osobljem………………………………………………………………………………………………………………………….. .4
Ill. Upravljanje osobnom zaštitom povezano s COVID-19…………………………………………………….5
IV. Protokoli bolničke prakse tijekom epidemije COVID-19……………………………………………………………..6
V. Digitalna podrška za prevenciju i kontrolu epidemija. …………………………………………………….16
Drugi dio Dijagnoza i liječenje
I. Personalizirano, suradničko i multidisciplinarno upravljanje…………………………………………18
II. Etiologija i pokazatelji upale……………………………………………………………………………………….19
Ill. Slikovni nalazi pacijenata oboljelih od COVID-19………………………………………………………………………..21
IV. Primjena bronhoskopije u dijagnostici i liječenju pacijenata oboljelih od COVID-19……..22
V. Dijagnoza i klinička klasifikacija COVID-19………………………………………………………………………22
VI. Antivirusno liječenje za pravodobnu eliminaciju patogena……………………………………………………………23
VII. Liječenje protiv šoka i hipoksemije…………………………………………………………………………..24
VIII. Racionalna uporaba antibiotika za sprječavanje sekundarne infekcije……………………………………………….29
IX. Ravnoteža crijevne mikroekologije i nutritivne potpore……………………………………………….30
X. ECMO podrška za pacijente s COVID-19 ……………………………………………………………………………………….32
XI. Rekonvalescentna plazma terapija za pacijente s COVID-19 ………………………………………………………35
XII. TCM klasifikacijska terapija za poboljšanje kurativne učinkovitosti…………………………………………………………….36
XIII. Upravljanje korištenjem droga pacijenata oboljelih od COVID-19……………………………………………………………………….37
XIV. Psihološka intervencija za pacijente oboljele od COVID-19………………………………………………………….41
XV. Rehabilitacijska terapija za pacijente oboljele od COVID-19…………………………………………………………………………..42
XVI. Transplantacija pluća u bolesnika s COVID-l 9…………………………………………………………..44
XVII. Standardi otpusta i plan praćenja pacijenata oboljelih od COVID-19………………………………….45
Treći dio Sestrinstvo
I. Zdravstvena njega za pacijente koji primaju nazalnu kanilu visokog protoka (HFNC) terapiju kisikom……….47
II. Zdravstvena njega u bolesnika s mehaničkom ventilacijom…………………………………………………….47
Ill. Dnevno upravljanje i praćenje ECMO (ekstra tjelesna membranska oksigenacija)…….49
IV. Zdravstvena njega ALSS (sustav za podršku umjetnoj jetri)……………………………………………………………..50
V. Kontinuirano nadomjesno liječenje bubrega (CRRT) Njega…………………………………………………………….51
VI. Opća njega……………………………………………………………………………………………………………………….52
dodatak
I. Primjer liječničkog savjeta za pacijente s COVID-19 …………………………………………………………………………..53
II. Proces online konzultacija za dijagnozu i liječenje………………………………………………………….57
Reference………………………………………………………………………………………………………………………………. .59
