Partajarea resurselor
Pentru a câștiga această bătălie inevitabilă și a lupta împotriva COVID-19, trebuie să lucrăm împreună și să ne împărtășim experiențele în întreaga lume. Primul Spital Afiliat, Școala de Medicină a Universității din Zhejiang a tratat 104 de pacienți cu COVID-19 confirmat în ultimele 50 de zile, iar experții lor au scris experiență de tratament real noapte și zi și au publicat rapid acest Manual de Prevenire și Tratare a COVID-19, așteptând pentru a împărtăși sfaturile și referințele lor practice neprețuite personalului medical din întreaga lume. Acest manual a comparat și a analizat experiența altor experți din China și oferă o bună referință la departamente cheie, cum ar fi managementul infecțiilor în spitale, asistența medicală și clinicile de ambulatoriu. Acest manual oferă îndrumări cuprinzătoare și cele mai bune practici ale experților de top din China pentru a face față COVID-19.
Acest manual, furnizat de Primul Spital Afiliat al Universității Zhejiang, descrie modul în care organizațiile pot minimiza costurile, maximizând în același timp efectul măsurilor de gestionare și control al focarului de coronavirus. Manualul discută, de asemenea, de ce spitalele și alte instituții de asistență medicală ar trebui să aibă centre de comandă atunci când se confruntă cu o urgență la scară largă în contextul COVID-19. Acest manual include, de asemenea, următoarele:
Strategii tehnice pentru abordarea problemelor în timpul situațiilor de urgență.
Metode de tratament pentru tratarea bolnavilor critici.
Suport eficient în luarea deciziilor clinice.
Cele mai bune practici pentru departamente cheie, cum ar fi managementul inflexiunii și clinicile de ambulatoriu.
Nota editorului:
În fața unui virus necunoscut, partajarea și colaborarea sunt cel mai bun remediu. Publicarea acestui manual este una dintre cele mai bune modalități de a marca curajul și înțelepciunea pe care lucrătorii noștri din domeniul sănătății au demonstrat în ultimele două luni. Mulțumim tuturor celor care au contribuit la acest manual, împărtășind experiența neprețuită cu colegii din domeniul sănătății din întreaga lume, salvând în același timp viețile pacienților. Mulțumim sprijinului colegilor din China care ne-au oferit experiență care ne inspiră și ne motivează. Mulțumim Fundației Jack Ma pentru inițierea acestui program și AliHealth pentru sprijinul tehnic, făcând acest Manual posibil să sprijine lupta împotriva epidemiei. Manualul este disponibil pentru toată lumea gratuit. Cu toate acestea, din cauza timpului limitat, pot exista unele erori și defecte. Feedback-ul și sfaturile dumneavoastră sunt binevenite!
prof. Tingbo LIANG
Editor-șef al Manualului de prevenire și tratament COVID-19
Președinte al primului spital afiliat, Școala de Medicină a Universității Zhejiang
Cuprins
Partea întâi Managementul prevenirii și controlului
I. Managementul zonei de izolare……………………………………………………………………………………………,
II. Managementul personalului………………………………………………………………………………………………………….. .4
Ill. Managementul protecției personale legate de COVID-19…………………………………………………….5
IV. Protocoale de practică în spital în timpul epidemiei de COVID-19…………………………………………………..6
V. Suport digital pentru prevenirea și controlul epidemiei. …………………………………………………….16
Partea a doua Diagnostic și tratament
I. Management personalizat, colaborativ și multidisciplinar………………………………………18
II.Etiologie și indicatori de inflamație……………………………………………………………………………………….19
Ill. Constatări imagistice ale pacienților cu COVID-19………………………………………………………………………………..21
IV. Aplicarea bronhoscopiei în diagnosticul și managementul pacienților cu COVID-19……..22
V. Diagnosticul și Clasificarea Clinică a COVID-19…………………………………………………………………22
VI. Tratament antiviral pentru eliminarea în timp util a agenților patogeni……………………………………………………………23
VII. Tratament anti-șoc și anti-hipoxemie……………………………………………………………………………..24
VIII. Utilizarea rațională a antibioticelor pentru a preveni infecția secundară…………………………………….29
IX. Echilibrul microecologiei intestinale și suportul nutrițional……………………………………………….30
X. Asistență ECMO pentru pacienții cu COVID-19…………………………………………………………………………………….32
XI. Terapia cu plasmă convalescentă pentru pacienții cu COVID-19…………………………………………………………………35
XII. Terapia de clasificare TCM pentru îmbunătățirea eficacității curative………………………………………………………….36
XIII. Managementul consumului de droguri la pacienții cu COVID-19……………………………………………………………………….37
XIV. Intervenție psihologică pentru pacienții cu COVID-19………………………………………………………………….41
XV. Terapia de reabilitare pentru pacienții cu COVID-19……………………………………………………………..42
XVI. Transplantul pulmonar la pacienții cu COVID- l 9…………………………………………………………………..44
XVII. Standarde de externare și plan de urmărire pentru pacienții cu COVID-19………………………………….45
Partea a treia Alăptarea
I. Asistență medicală pentru pacienții care primesc terapie cu oxigen cu canulă nazală cu debit mare (HFNC)……….47
II. Îngrijirea medicală la pacienţii cu ventilaţie mecanică…………………………………………………….47
Ill. Managementul zilnic și monitorizarea ECMO {Oxigenarea membranei corporale suplimentare)…….49
IV. Îngrijirea medicală a ALSS (Sistemul de sprijin hepatic artificial)………………………………………………………………..50
V. Tratamentul de înlocuire renală continuă (CRRT) Îngrijire…………………………………………………………….51
VI. Îngrijire generală………………………………………………………………………………………………………….52
Apendice
I. Exemplu de sfaturi medicale pentru pacienții cu COVID-19………………………………………………………………………..53
II. Procesul de consultare online pentru Diagoză și Tratament………………………………………………………….57
Referințe…………………………………………………………………………………………………………………………………………. .59
